随着人口老龄化的加剧，慢病居家护理安全管理服务需求越来越大，为了满足慢病出院患者居家护理安全管理需求，我科持续开展多形式的延续护理模式，旨在为长期居家慢病患者提供较全面的居家安全管理指导；通过出院回访方式，对慢病患者出院后的居家管理进行个性化的指导，防止发生跌倒、压力性损及误吸等并发症的发生，通过对家属进行居家安全管理科普，让家庭为慢病患者提供更为专业的居家安全管理，不仅提高了慢病患者生存质量，也大大减轻家庭及社会经济负担。
本次家庭随访由我科伤口造口专科护士姚婷婷、杨茜，以提前预约的形式，在争取家属同意后，对出院患者易某进行家庭回访及伤口造口居家护理。回访内容主要包括：一、患者压力性损伤创面复查及换药处理；二、患者居家饮食管理指导；三、居家防跌倒环境检查；四、误吸及血栓防范管理指导。
在回访过程中，医护人员与易某家属进行交谈，详细了解易某出院后的生活状态及康复情况，姚婷婷护士耐心对患者压力性损伤管理进行全面的指导，并告知创面痊愈后的护理要点及注意事项；杨茜护士从进食体位、康复、血栓防范、睡眠、营养等方面再次进行健康宣教，易某家属对我们的到来表示由衷的感谢。
伤口造口专科护士不仅能为患者提供直接护理服务，缩短各类急慢性伤口的愈合时间，降低治疗成本，还能提升患者就医体验及护理服务品质。
本次延续护理不仅将优质护理服务延伸到患者家中，还真正践行了治疗用心、服务贴心、家属放心、回访暖心，让患者及家属深深感受到医护人员的关爱，增进医患沟通，我们将继续做好医、护、康一体化居家回访工作，为患者提供全方位优质服务，达到预防疾病，促进健康的目的。